<%%VALUE(nom_prenom)%%> <%%VALUE(nni)%%> <%%VALUE(phone)%%> <%%VALUE(provenance)%%> <%%VALUE(sexe)%%> <%%VALUE(groupe_sanguin)%%> <%%VALUE(age)%%> <%%VALUE(diagnostic)%%> <%%VALUE(tiers_payant)%%> <%%VALUE(chirurgien)%%> <%%VALUE(anesthesiste)%%> <%%VALUE(date_entree)%%> <%%VALUE(validation)%%>